甘州融媒讯 近期,甘州区纪委监委聚焦欺诈骗保、医保基金违规使用及监管不力等突出问题,围绕“收、支、管、服”四个关键环节开展监督检查,通过大数据筛查比对、下沉医疗机构排查、畅通群众监督渠道等方式,压实医保部门主体责任与监管责任,切实堵住医保基金监管漏洞,守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
医保基金既关乎广大群众切身利益,更关系医疗保障制度的健康持续发展。区纪委监委建立“一领域一监督清单”,深化运用医保基金监督模型,通过现场核查、自查自纠、约谈提醒等方式,深入推进医保基金管理突出问题整治。整治以来,共处置医保领域问题线索5件,立案审查调查3件3人,给予党纪政务处分1人,组织处理2人。
区纪委监委坚持查改治一体推进,既严肃查处违规违纪行为,又推动整治成果转化为惠民实效。以办案为抓手,依托12345政务服务热线、12388信访举报平台、网上信访信息系统、“清廉甘州”监督热线平台等,深入挖掘违规套保、基金失管等问题线索,严肃查处群众深恶痛绝的欺诈骗保、违规获取医保基金行为,以及监管中的不正之风和腐败问题。
与此同时,紧盯过度检查、超量开药、低标准入院、串换项目等11类整治重点,督促医保部门联合卫生健康、市场监管、公安等7个部门建立协同机制,办理跨省异地就医直接结算等民生实事29件,实现对全区744家定点医药机构的智能监控全覆盖,切实守护好42.9万参保人的基金安全。
“下一步,我们将持续深化医保基金管理问题整治,强化部门协同,畅通信访举报渠道,拓宽线索来源,加大问题线索处置力度,严肃查处欺诈骗保背后的责任、作风和腐败问题,切实提升人民群众的幸福感和满意度。”区纪委监委主要负责人表示。(张君宝)